今年的小朋友们可真难，新冠、流感、合胞病毒、肺炎支原体，各种呼吸道传染病轮流来袭。自9月开学以来，儿科门诊、输液室和病房人满为患，很多小朋友因发热、剧烈咳嗽就诊，药物换了又换，就是不见好，检查又不是新冠、流感、细菌感染，这时需要小心肺炎支原体。那家长会问肺炎支原体肺炎是什么呀？为什么我的孩子会感染呢？今天就为大家普及肺炎支原体的相关知识。

01、什么是肺炎支原体？

肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种致病生物。它通过黏附呼吸道上皮引起宿主细胞肿胀、坏死等，引起间质性肺炎，又称为支原体肺炎。
支原体主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，好发于学龄前期和学龄期儿童。一年四季均可发病，北方秋冬高发，南方夏秋高发。

02、肺炎支原体的临床表现

感染肺炎支原体，不但可以引起支原体肺炎，也可以引起上呼吸道感染。肺炎支原体感染人体后，首先经过2-3周的潜伏期（潜伏期不表现任何的临床症状），继而出现临床感染表现，约1/3的患儿也可无任何症状。
肺炎支原体感染起病缓慢，发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状，发热多为中等热度（38.1-39℃），2~3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，重症患儿也可有呼吸困难、胸痛。部分患儿发热时间较长，可持续2~3周，体温正常后仍可遗留咳嗽症状。

03、儿童肺炎支原体感染怎么办？

肺炎支原体感染有轻症、重症和危重型，轻症患儿病程在7天左右，一般预后良好，重症、危重型患儿住院时间会更长。
肺炎支原体治疗是需要使用抗生素的，但是常见的头孢、青霉素等抗生素对其无效，而是需要使用大环内脂类抗生素，轻症可居家治疗；重症推荐阿奇霉素静滴，需住院治疗。
中医学认为，支原体肺炎属于“喘证”、“肺炎咳嗽”的范畴，主要为外感风寒、风热经皮毛口鼻而侵犯肺经所致，传统的支原体肺炎的临床治疗以抗感染的西医治疗为主，其中阿奇霉素疗效较好。近来，有临床研究提示，西医与降气化痰和清泻肺热的中医联合治疗效果更为显著，例如中成药黄栀花口服液。

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黄栀花口服液具有清肺泻热的功效，其主要成分为黄芩、金银花、栀子、大黄。黄芩为方中主药，中医理论认为，黄芩可清上焦肺热；西药学认为，黄芩有抗菌、抗病毒、抗炎、解热、抗变态反应和保肝利胆的功效。药理学研究证实，黄芩的主要成分为黄芩甙，其中每10ml的黄栀花口服液约含120m黄芩甙，具有有效含量高、透表解毒作用强、药效周期长的多重临床优势，弥补了单用阿奇霉素治疗的局限性。两者联合应用治疗支原体肺炎的临床疗效更好，症状的消失时间更早，缩短病程，减少患儿痛苦，还可减轻患儿家长的经济负担。

04、如何预防肺炎支原体

肺炎支原体感染具有传染性，可通过飞沫、亲密接触传播，具有聚集性发病及家庭传播性，所以往往家中1人发病，“全家覆灭”。肺炎支原体目前无针对性的疫苗，做好以下措施可以有效预防肺炎支原体感染：
01. 做好个人防护：勤洗手，养成良好卫生习惯，进入公共场所尤其是人群聚集的场所可佩戴口罩。
02. 避免交叉感染。流行季节尽量不去人员密集的场所，避免接触呼吸道感染的人员。
03. 保持居家环境空气清新。居室每日开窗通风2次，每次20-30分钟。
04. 均衡膳食，适当锻炼，增加户外活动，作息规律，增强抵抗力。
05. 保持愉悦心情。学习压力重、情绪低落也会使抵抗力下降导致容易发生呼吸道感染，所以家长要给孩子创造轻松、舒适的生活环境，帮助孩子学会调整情绪。

在呼吸道疾病高发期，除了要预防支原体感染外，也要特别留意呼吸道合胞病毒、流感。新冠病毒等，做到早预防早介入，症状严重时要及时带孩子就诊。